Особенности наркомании в подростковом возрасте.

Особенность современной наркоситуации  в России да и во всем мире в том, что произошло резкое снижение нижней возрастной границы начала наркотизации до 12-15 лет. Таким образом, ранние наркомании — достаточно распространенное явление.

У детей и подростков знакомство с наркотиками почти всегда происходит в группе сверстников. Источником знаний о наркотиках оказываются более старшие, «опытные» ровесники, которые в свою очередь что-то слышали с чужих слов. Это хвалебные рассказы, но у подростков не возникает сомнений и потребности их проверить. Если у кого-то сработала инстинктивная осторожность, то она легко снимается в группе, подавляется бравадой. Если взрослые в данных ситуациях пытаются найти объективные сведения о наркотиках, знакомятся со специальной литературой, то знания детей оказываются искаженными, иногда фантастическими. Поэтому риск смертельных отравлений со смертельным исходом здесь крайне высок. Основные объяснения «почему начал употреблять наркотик» звучат одинаково и у взрослых и у подростков, типа «любопытство», «все принимали», «угостили», но чем моложе возраст, тем менее четкий мотив и чаще всего это любопытство в прямом значении этого слова.

Недоступность дорогостоящих чистых наркотиков определяет выбор тяжело действующих, злокачественных дешевых одурманивающих средств, что приводит к более быстрым и тяжелым осложнениям наркомании.

Почему же даже «просвещенный» о тяжелых последствиях употребления наркотиков подросток не может отказаться от повторно предложенной дозы? У незрелой личности ведущим оказывается групповой мотив — «делай как все», подчинение моде. Группа диктует, что и в каком количестве должно принять. Уклонение от наркотизации, как и уклонение от других требований и правил группы, карается изгнанием, подростом становится изгоем, постоянным поводом для издевательств и насмешек. Очень важно, чтобы родители именно в этот момент смогли заметить изменения в настроении ребенка, если пропустили начальный этап наркотизации.  Из страха, который скрывается показной отвагой, подросток принимает индивидуально непереносимые им препараты, преодолевая, скрывая токсические реакции. В этих случаях последствия злоупотребления бывают еще более тяжелыми. Известны случаи, когда товарищи, боясь ответственности, бросали умирающего подростка.

Подростки предпочитают наркотизироваться днем, прогуливая учебу, чтобы к вечеру их облик не вызывал подозрений у родителей. Лишь когда появляется постоянное и безопасное убежище, куда можно прийти в удобное время, остаться ночевать, тогда наркотизация становится систематической.

Психический комфорт возникает с первых групповых приемов опьяняющих препаратов — он создается единением группы, чувством близости, музыкой, которую подростки любят слушать в одурманенном состоянии. Качество общения с друзьями кажется им необычайно глубоким.

Когда присоединяется синдром физической зависимости, то влечение к наркотику у подростков выражается следующей симптоматикой: аффективными несоразмерными по силе и длительности реакциями злобы и раздражения, психомоторным возбуждением. Больные бледны, с темными кругами под запавшими глазами. Плохой сон, отсутствие аппетита, мышечные боли и неприятные ощущения в желудке скрываются. Расстройства настроения отрицаются или связываются с обидами на родителей, учителей. Следует принять во внимание не только некритичность к злоупотреблению, но возрастную недостаточность самооценки.

Плохой прогноз раннего употребления наркотиков для жизни определяется тем, что утраченные за время интоксикации возможности в последствии НИКОГДА не компенсируются. Это факт — развитие наркомана всегда останавливается в том возрастном периоде, когда произошел дебют наркотизации.

Подростковый период  - это время формирования духовных интересов и активной социализации. Токсическая нагрузка в этом возрасте, упущение периода формирования личности в дальнейшем обуславливает развитие духовно обедненной личности, не способной к высоким запросам. Нарушается интеллектуальное развитие. Появляются трудности с выбором профессии, проблемы с получением здорового опыта общения  с противоположным полом. На всю последующую жизнь формируется неадекватная самооценка, которую возможно изменить только психокоррекцией при упорных и длительных занятиях с психотерапевтом или опытным медицинским психологом.

Дальнейшее продолжение злоупотребления вызывает очень грубые психические расстройства. Психопатизация и слабоумие у подростков возникают очень скоро, даже у тех, что употребляют дорогостоящие наркотики. Психопатизация проявляется типичным поведением в учебных заведениях в виде постоянных прогулов. Когда же наркоман соизволит прийти в учебное заведение (нередко в состоянии опьянения), то он отнимает деньги у младших, воруют в гардеробе деньги. Отношения со взрослыми становятся остро конфликтными, особенно в семье. Вскоре обе стороны проявляют ожесточенность: родители начитают (поздно спохватившись) проявлять тотальный контроль — сопровождают детей до порога учебного заведения, встречают после уроков, запирают в доме, прячут одежду, избивают. Дети проявляют изворотливость, лживость, дело доходит до драк с родителями. Так как учение продолжать невозможно, их пытаются устроить на работу в надежде на более строгую дисциплину и «влияние взрослого трудового коллектива». Однако спустя несколько дней они перестают ходить на работу. Вот на этом этапе родители и обращаются к психиатру ( обычно по совету со стороны ). Как видно из всего вышеописанного пациент к психиатру или наркологу обычно попадает уже с многолетним стажем. Успех излечения на данном этапе не более, чем в 20% случаев и то после длительного курса реабилитации. А если обратиться на ранних этапах болезни, то возможно излечение в 80% случаев. Делайте выводы.

Данная статья освещает лишь одну сторону последствий употребления наркотиков, в основном, психические нарушения и социальные последствия. Не менее чудовищными и труднообратимыми являются соматические нарушения в организме при употреблении наркотиков, даже при однократном потреблении.

И как всегда напоминаю что любую болезнь легче предупредить, чем лечить! Данное обращение скорее к родителям. Будьте внимательны к детям! В любом возрасте!

С уважением, врач-психиатр-нарколог  Кобелева Ольга Алексеевна.